在生命的赛道上，时间就是生命。近日，我院卒中中心与胸痛中心联合上演了一场生命的接力赛，成功救治了一位同时患有急性脑梗死和急性心肌梗死的患者，充分展现了我院在紧急救治领域的专业能力和高效协作。

病例回顾

“叮……”，我院卒中中心工作群发来消息：73岁女性患者，突发晕厥20分钟，既往有高血压、糖尿病史，血压明显升高（193/91mmHg），言语含糊，双眼右侧凝视，左侧肢体完全瘫痪，肌力0级，左侧巴氏征阳性，考虑脑出血或脑梗塞的可能，5分钟后到院。

卒中中心值班医师（绿道医师）马上给予指示：收费处绿色通道挂号，院前医师车上完成血液抽取、血糖及心电图检查，并将患者绕行急诊紧急送往CT室进行头颅CT检查。患者心电图显示I、AVL、V5、V6导联ST段明显改变，考虑同时合并急性冠脉综合征，患者存在急性心梗的可能。随即加查肌钙蛋白，同时送检头颅CT平扫+CTA检查。CT检查结果明确了患者右侧大脑中动脉的M1段闭塞，确诊为急性脑梗死。肌钙蛋白检测结果亦回报：12.83ug/ml，结合心电图的表现，确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死。

脑梗遇上了心梗，

这是非常罕见的一种情况！

两种疾病都非常棘手，

都需要介入手术治疗，

先做脑血管？还是先做心脏血管？

右侧大脑中动脉起始部高密度征

头颈CTA示右侧大脑中动脉起始处闭塞

患者情况危急不容等待，经过细致的评估，卒中中心与胸痛中心专家快速沟通后，决定先开通右侧大脑中动脉，再行冠脉治疗。确定诊疗方案后立即与患者家属沟通，家属表现出极高的理解能力与合作精神，迅速完成了签字手续。

13时20分，患者直达导管室，脑血管介入团队配合默契，操作娴熟。13时29分穿刺成功，于14时09分成功开通了责任血管。血管开通后，患者左侧肢体很快恢复了部分伸缩活动，言语表达也变得较为清晰。紧接着心血管介入团队接台行心脏造影，提示左回旋支中段次全闭塞，经过球囊扩张，植入一枚药物洗脱支架，患者闭塞的血管再通，冠脉恢复了正常血流。术后，患者血压、心率恢复正常，神志、言语、偏瘫症状好转，情况明显好转。患者入院后仅一个多小时即恢复脑、心血流，病情化险为夷。经过一周多时间的观察和治疗，患者意识清醒，生命体征平稳，无胸闷胸痛不适，偏瘫侧肢体肌力4级。

取出的血栓

急性脑梗死和急性心肌梗死，这两种疾病都是急性且致命的。当这两种疾病同时发生时，情况更是危急，对医疗团队的救治能力提出了极高的要求。

这次成功的救治案例，不仅展现了我院在紧急医疗救治领域的专业实力，也体现了多学科协作的重要性。未来，我院将继续提升医疗技术水平，优化救治流程，为每一位患者提供最及时、最专业的医疗服务。生命无价，医者仁心，在与死神赛跑的道路上，我们从不懈怠。

温馨就医指南

尊龙凯时区人民尊龙凯时卒中中心和胸痛中心随时为您提供专业的咨询服务，如有需要请拨打我们的联系电话：0756-8661723（卒中中心）、0756-8661580（胸痛中心），我们将竭诚为您解答疑问，指引您获得合适的医疗帮助。

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