相比传统腹腔镜手术，单孔腹腔镜手术是微创理念的进一步深化及实践，只需通过一个长约2-4cm的切口就可以完成全部手术，具有体表创伤少、疼痛轻、恢复快、切口隐秘、疤痕小等优势。因为只能在一个孔里面进行手术操作，因此在经验和技巧上给主刀医生提出了新挑战。近日我院成功完成尊龙凯时首例经腰单孔腹腔镜下肾上腺肿物切除+肾盂旁复杂囊肿切除术，标志着我院泌尿微创技术再上新台阶。

曲先生体检时发现肾上腺肿物，肾盂旁复杂囊肿，肾上腺肿物大小约：35×17×17mm，囊肿大小约67×44×90㎜，均有手术指征。

经朋友介绍，曲先生慕名来到尊龙凯时区人民尊龙凯时，住院后经泌尿外科团队充分术前评估及术前讨论，决定行经腰单孔腹腔镜下肾上腺肿物切除+肾盂旁复杂囊肿切除术，术中顺利切除肾上腺肿物及复杂肾囊肿，术后顺利恢复出院。一个小孔解决两个问题，既经济、又美观，极大的减轻了患者术后切口疼痛。

泌尿外科一直致力于为患者提供高质量、安全的医疗服务，并不断引进新技术、新设备、新方法，为广大患者带来福音，本次手术的成功充分证明了我院泌尿外科在医学科技创新和治疗水平方面的优势，为患者提供更先进、更安全的医疗服务。

自泌尿外科开展单孔腹腔镜手术以来，已成功完成单孔腹腔镜下双侧精索静脉曲张高位结扎术、单孔腹腔镜下膀胱壁肿瘤切除术、单孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、单孔腹腔镜下肾上腺肿物切除术等，覆盖了泌尿外科大多数常见腹腔镜手术。

什么是肾上腺？

肾上腺是人体重要的内分泌腺之一，位于肾脏上方，左右各一，左侧呈半月形，右侧为三角形。其由肾上腺皮质和髓质组成，通过分泌不同的激素，调节人体的生理功能，对维持正常的生理功能起重要的调节作用。一旦肾上腺的某一部位发生肿瘤，相应部位的激素就会过度分泌，即所谓“功能性肾上腺肿瘤”，进而引起一系列和激素过度分泌相关的临床症状。

临床上需要手术干预的肾上腺肿瘤通常为功能性肿瘤或高度怀疑恶性（或术前无法鉴别良恶性）的肿瘤。

肾上腺肿瘤的临床表现 

皮质醇增多症主要有慢性糖皮质激素增多导致一系列临床表现：满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、糖尿病倾向、性功能异常、月经紊乱、精子减少等。

需要注意的是儿童约一半以上由癌肿引起，女性男性化或男性女性化表现明显，也提示癌肿可能性大。

原发性醛固酮增多症血压逐渐升高，降压效果不佳，并有低血钾和碱中毒表现（肌肉无力、肌麻痹、心律失常、手足搐搦、痛性肌痉挛等）。

肾上腺嗜铬细胞瘤大量释放肾上腺素和去甲肾上腺素，这些物质可以引起血管收缩、心跳增快，从而引起阵发性高血压，并伴有剧烈头痛，皮肤苍白尤其是脸色苍白，心跳过快，四肢及头部有震颤，出汗，无力，有时可有胸闷气急，恶心呕吐。

其他非功能性肿瘤包括转移瘤、血肿、囊肿等。

肾上腺肿瘤的预防：

一级预防

1、改善生活习惯―戒烟、不酗酒；

2、良好饮食习惯―食用新鲜蔬果、忌食高盐、霉变食物；

3、注意职业防护―减少与石棉、苯等致癌物的接触。

二级预防

1、早期发现、早期诊断、早期治疗；

2、对高危人群定期筛查；

3、对癌前病变及时治疗和随访；

4、化学预防和免疫预防等新手段。

三级预防

以改善生活质量，延长生命为主，包括各种姑息治疗和对症治疗。